2025/11/12
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总被贴上
“粗心大意”“多动捣蛋”的标签?
以为是意志力薄弱或教养问题?
不,ADHD(注意缺陷多动障碍)
是由大脑的生理结构和功能差异导致的
今天,让我们放下误解
重新认识这个
影响很多人的“隐形”障碍
一、ADHD是什么?
实际ADHD是一种慢性神经发育障碍。通常持续到青春期晚期,影响常延续到成年。它是由大脑的生理结构和功能差异导致的,而不是性格缺陷、教养不当或意志力薄弱。
二、ADHD的三大核心症状
1. 注意力不集中
很难持续专注于枯燥或重复性的任务(如听课、写作业、阅读长文);容易分心,一点风吹草动就能打断思路;做事粗心大意,丢三落四;难以组织任务和活动(不会做计划);逃避需要持续用脑的工作。

他们并非不能专注,而是难以自主控制专注力。对于自己极度感兴趣的事情(如打游戏、拼乐高),他们可能表现出惊人的专注力,这被称为“超聚焦”。
2. 多动
小动作不断;在需要坐着的场合擅自离开座位;过度地跑来跑去或爬上爬下(在儿童中更明显);感觉“坐立不安”;话特别多。
3. 冲动
在问题还没听完时就脱口而出答案;很难耐心排队或等待;经常打断或闯入别人的活动或谈话;做事不经思考,容易做出冒险行为。
三、为什么会得ADHD?
ADHD的病因非常复杂,但目前科学界共识是:主要与生物学因素有关。
1.遗传因素
ADHD有强烈的家族遗传性。如果父母一方有ADHD,孩子患病的风险会显著增高,遗传度高达74%。
2.大脑结构与功能
3.神经递质失衡
4.环境风险因素
早产、低出生体重、母亲孕期吸烟或饮酒、童年早期接触环境毒素(如铅)等,可能会增加患病风险,但通常不是唯一原因。

ADHD不仅仅是“儿童病” 误区: 长大了就好了。 现实: 大约有60%的患儿症状会持续到成年期。 成年ADHD的表现可能更“隐性”。表现为工作困难,生活杂乱无章,人际关系紧张,情绪问题等等。 |
四、如何诊断与治疗?
1.诊断ADHD
ADHD的诊断是一个严谨的过程,需要由发育行为儿科医生或儿童保健科医生进行。通常包括:
· 详细的临床访谈(个人发展史、症状表现)
· 使用标准化的评估量表
· 收集来自家长、老师的信息
· 排除其他可能导致类似症状的疾病(如焦虑症、抑郁症、学习障碍等)

2.治疗ADHD
目前最有效的方法是“多模式综合干预”,不仅仅是药物治疗,家庭管理指导、行为干预、生活方式的调整也非常重要。
●药物治疗
ADHD药物就像近视眼镜,它是在生理层面帮助大脑恢复正常功能,而不是“精神控制药物”。服药是安全且有效的治疗手段。
●心理行为治疗与干预
· 对儿童: 进行行为管理培训(家长学习使用积极的纪律策略)、执行功能训练、社交技能训练。
· 对成人: ADHD教练、认知行为疗法,学习时间管理、任务分解、情绪调节等具体技巧。
●生活方式调整(非常重要!)
· 规律运动: 运动能天然地提升多巴胺水平,是“免费的良药”。
· 充足睡眠: 睡眠不足会急剧加重ADHD的所有症状。
· 健康饮食: 保证优质蛋白质摄入,避免血糖剧烈波动,可适当补充Omega-3。
· 建立外部结构: 使用日程表、清单、闹钟、固定物品放置处等“外部工具”来补偿“内在执行功能”的不足。

科普作者
张宏玲
副主任医师
毕业于泸州医学院临床医学系,本科学历,学士学位,从事儿科临床工作20年余,曾分别到四川省妇幼保健院进修儿童保健专业、成都市妇女儿童医院进修小儿内分泌专业。现任德阳市医学会儿童保健生长发育学组委员会委员,发表论文2篇,专利1项。擅长婴幼儿喂养与营养指导,早期综合发育评估,尤其对学龄期、青春期生长发育相关疾病,如矮身材、性早熟、肥胖等内分泌疾病的诊断与治疗。
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